重生急诊医生从挽救市长千金开始第644章 聊了几句

第三场考试主要是侧重于临床综合应用和病例分析。

题目也很难但对于方知砚而言一切尽在掌握之中。

毕竟这些题目看着难可跟方知砚在实际临床诊断过程当中所遇到的病人比起来还算是比较简单的。

尤其是一些涉及到儿科的病症更是十分复杂。

就比如其中一题内容是儿科的。

患儿十个月因发热咳嗽五天加重伴气喘一天入院。

查体：T38.5摄氏度R65次/分精神萎靡鼻翼扇动三凹征（+）口唇发绀。

双肺可闻及大量哮喘音及细湿罗音。

胸片示：双肺透亮度增高可见小点片状阴影。

血常规：WBC8.010^9/LN35%L60%。

那患儿最可能的病原体是什么。

答案也给了五个呼吸道合胞病毒腺病毒肺炎链球菌金黄色葡萄球菌肺炎支原体。

对于方知砚而言答案其实并不难。

可对于普通考生就有些令人抓马了。

一方面临床表现鉴别就比较麻烦。

气喘哮鸣音肺过度充气这都是毛细支气管炎的典型表现。

但同时细湿罗音点片状阴影提示存在肺炎这就需要鉴别支气管哮喘和细菌性肺炎。

再看实验室的检查强烈提示病毒感染可以排除第三第四两个选项。

接着最后一个选项肺炎支原体它其实常见于年长儿及青少年也可以排除。

最后便是呼吸道合胞病毒跟腺病毒这两个选项。

虽然他们都能够引起重症肺炎但腺病毒多为高热中毒症状重肺部体征出现早胸片以大片融合灶为主且病情重病程长后遗症多。

而题干中的描述明显不符合。

因此便能够敲定是呼吸道合胞病毒感染。

这道题目不仅仅要求考生知道常见病原体更要掌握不同病原体所致肺炎的详细临床特点好发年龄胸片特征和病情演变规律。

对于普通的考生而言想要在纷繁的信息中做出最准确的判断还是十分困难的。

也正是因为这一点这条题目估计会有不少人会出现失误。

当然这跟方知砚没有关系。

做完题目之后他便收好卷子一如既往地在旁边开始闭目养神。

监考老师似乎还想站到方知砚身边看情况方知砚这次终于开口了。

“老师其实我不建议你在我考试的时候站在我旁边。

” “因为前两场考试隔壁这个缺考的人便觉得这种情况影响了他考试的心态。

” “我怕考场内还有其他的考生跟他一样玻璃心影响他们考试的结果。

” 听到这话监考老师有些震惊。

我站哪儿还用你来教我？ 可一考虑到方知砚的话他不由得眉头一皱好像也有点道理。

至于考场内的其他考生心中已经开始不爽起来甚至暗暗骂了几句王日天。

你自己差劲儿就自己差劲儿。

还非得怪人家现在好了人家把考场内其他人都贬低了一番。

明明实践模拟考试的时候那么多老师站在旁边看你表演。

那时候都不害怕这时候笔试还怪老师站旁边影响心态丢人现眼！ 监考老师干笑了一声然后一脸无奈地回到了讲台上。

方知砚缓缓闭上了眼睛准备休息。

不过还不到十分钟走廊上突然传来嘈杂的声音。

众人纷纷扭头往外面看去。

便见一个年轻人似乎是被巡察的老师给逮住了。

“看你鬼鬼祟祟在这个地方想要干什么？” “不好好考试专门弄这些歪门邪道你这样的人就算是当了医生以后也不可能是个好医生！” 说话的是巡察老师。

紧接着便看到他抓着一个男生往外面走。

那男生捂着脸似乎觉得有些丢人同时开口道“老师真的是误会啊我什么都没干。

” “还没干？我都看到你在这里抄东西准备打小抄。

” “打小抄就算了还他娘的是错的丢人现眼！” 老师还在骂。

可方知砚隐约凭借着被抓男生的衣服认出了他的身份。

这不正是刚才在考场门口威胁自己的男人吗？ 打小抄？ 不对他没必要在这里打小抄啊。

难道是想要害自己？ 想到他的威胁方知砚脸色微微一沉。

没想到竟然还真有这样的傻玩意儿。

为了王日天还想要来找自己报仇？ 结果被巡察老师直接逮住也是好笑啊。

方知砚摇了摇头重新闭目养神不再多说什么。

两个小时的等待是漫长的。

但对方知砚而言也只是迷瞪的功夫罢了。

等收完卷子方知砚这才起身准备离开。

不过刚走便看到考试基地的主任陶知易站在不远处。

“小方啊。

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